脊柱疾病与手术,河北医科大学第三医院马雷,一.脊柱的形态和功能脊柱前面观椎体由上到下逐渐增大。,脊柱侧面观可见有4个生理性弯曲：颈曲和腰曲凸向前。胸曲和骶曲凸向后。,幼儿椎骨共33块，可分为颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块和尾椎4块。成人骶椎和尾椎融合成骶骨、尾骨各1块。,棘突,横突,椎体,椎管,颈椎（7）,胸椎（12）,腰椎（5）,骶椎尾椎,椎体结构,脊髓,神经根,前纵韧带,椎间盘,黄韧带,横突,椎弓板,髓核,纤维环,棘上韧带,棘间韧带,关节突关节,黄韧带,后纵韧带,前纵韧带,局部解剖,脊柱的功能：支持体重、保护脊髓和内脏器官、完成运动。,屈（0-60）伸（0-50）侧屈（0-50）旋转（0-70）,椎管中的脊髓,脊髓的功能,脊柱疾病,常见脊柱疾病分类,脊柱疾病最常见的为创伤、退变性疾病、畸形和肿瘤,脊柱退变性疾病,脊柱创伤,畸形,脊柱肿瘤和感染,一、脊柱退变性疾病,1、椎间盘病变（颈椎、胸椎、腰椎）2、骨质增生、骨质疏松3、退变性滑脱4、退变性侧弯,1、椎间盘病变,腰椎退变性疾病腰椎退变的过程,7岁,30岁,70岁,202
