西医诊断,主讲：刘占宇,常用物理诊断,什么是诊断？从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。诊断在临床上的意义？通过望诊、动诊、触诊和特殊检查对颈部、腰背部、上肢部、腕掌指部、下肢部进行检查,脊椎检查脊椎由颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎组成，形成四个生理曲度，即：颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶尾椎后凸,颈部检查,一、望诊1、注意观察颈部皮肤有无瘢痕、窦道、寒性脓肿2、观察其生理曲度有无改变（有无平直或局限性后凸、侧弯、扭转畸形等）3、颈椎有无畸形，颜面是否对称,颈部检查,二、动诊正常活动度为：前屈3545，后伸3545，侧屈45，旋转6080三、触诊检查颈椎棘突是否偏歪、压痛点的位置例如：若一侧突发性斜方肌痉挛并有明显压痛者，多为落枕；颈椎棘突连线上若触摸到硬结或条索状物，可能为项韧带钙化。,颈部检查,四、特殊检查椎间孔挤压试验：患者正坐位，检查者双手交迭至于患者头顶，并控制颈椎在不同的角度下进行按压，出现颈部疼痛或伴有上肢放射痛为阳性。此试验阳性提示颈椎病。,颈部检查,臂丛神经牵拉试验：患者端坐，医生用一手将患者头部推向健侧，另一手握住患者腕部向外下方牵拉，若引起患
