血管瘤诊疗-郴州市第一人民医院北院李振军,一、概述,血管瘤是一种先天性的脉管发育异常，病理学属于错构瘤而非真性肿瘤。具有畸形和肿瘤的双重特性。从病理学看，虽然许多血管瘤镜下有细胞不完全分化和细胞核有丝分裂现象，但这并不象征恶性，而仍属于良性。从生长方式看，有些血管瘤生长迅速，侵入肌层，甚至骨骼，破坏周围组织，但并无发生远处转移，大多属于良性。发病率为2.5%-12%，新生儿期1.1%-2.6%；婴儿期10%-12%；超低出生体重儿可达30%。女多于男。,胚胎造血干细胞分化，形成血管内皮细胞，进一步增生形成细胞团块，中央细胞分化成血液细胞，外层逐渐分化为血管腔,胚胎残留学说,雌激素学说,血管瘤患儿血清雌二醇水平高于正常同龄儿，血管瘤组织受体显著高于正常组织。,病因,二、病因,血管内皮细胞在血管生长因子刺激下形成新的血管芽，进一步形成新生血管。,三、分类,1982年Mulliken根据生理特性提出分为两类：真性血管瘤：瘤体以血管内皮细胞增生有生长性生物特性，为一胚胎性血管良性肿瘤。血管畸形：为毛细血管或动脉或静脉异常扩张和交通，为正常的皮内细胞的组织结构和生物特性。按Mullike
