讲解人：张鑫浙江大学附属儿童医院PICU,儿科常见危象诊治,内容提纲,肾上腺危象,垂体危象,甲亢危象,高血压危象,肌无力危象及胆碱能危象,病例,患儿，男，10岁，入院前3d无明显诱因下出现高热，体温最高达39.5，同时伴全腹疼痛及呕吐，呕吐物为胃内容物及胆汁样物，大便略稀，2-3次/天，无粘液脓血。追问病史患儿伴有反复腹痛、恶心、呕吐、乏力、消瘦病史，休息后不能缓解。查体：T390，P130次分，R34次分，BP6040mmHg，意识淡漠，全身皮肤颜色偏黑，皮肤皱褶和关节伸屈面明显，双扁桃体度肿大，颈软，心肺及腹部查体无异常，四肢凉，脉弱，毛细血管充盈时间5s。,病例,辅助检查：血常规：白细胞150109L，N08；PH7.30,BE-10mmolL,血钠126L、血钾5.6mmolL，血糖2.4mmolL。诊断：1，脓毒血症；2，脓毒性休克；3，低钠血症；4，低血糖；5，急性肠炎。处理：扩容、抗感染、纠正酸碱电解质紊乱、多巴胺升血压。,病例,患儿脱水症状明显缓解，酸碱及电解质紊乱纠正，血糖正常。血压仍低，BP70-8040-50mmHg.血压不升的原因
