TIA患者血管内治疗适应症医学会议.ppt

TIA患者血管内治疗适应症,首都医科大学宣武医院缪中荣李慎茂朱凤水吉训明凌锋,TIA的定义,前后循环的一过性供血不足短暂的局灶性神经功能障碍一般症状在24小时内完全恢复,TIA的原因,小血管的闭塞局部灌注不足动脉硬化血管狭窄微血栓形成动脉夹层,42,male,76,male,频繁发作，药物治疗无效TCD/超声/MRA发现血管管径狭窄70%.TCD示远段低波动性（PI指数0.4）供血区域可有小腔隙性梗塞灶局部相关脑组织缺血（SPECT/PWMRI/PET）病变血管结构适合血管成型，侧支循环差,适应症选择,禁忌症,血管管径狭窄50%，药物控制有效。远段狭窄(A2,M2,P2以远)狭窄段血管成角明显完全闭塞严重全身性疾病（心、肝、肾等功能衰竭）,存在的问题,再狭窄理念的更新远期疗效治疗的规范化,谢谢,