体检人群早期胃癌筛查及风险评估应用研究,胃癌(gastriccancer,GC)是最常见的消化道肿瘤疾病之一。近几十年来,尽管其发病率和死亡率逐渐下降,但全球胃癌每年新增病例仍然在一百万以上、死亡率位于癌症死因第2位。,我国是胃癌高发国,每年新增病例和死亡病例约占世界一半,2012年肿瘤报告中,我国胃癌发病率排在恶性肿瘤第2位。胃癌预后和临床进展有关,早期胃癌的5年生存率达到90%以上,进展期胃癌则低于20%,我国的早期胃癌的检出率低于10%。,事实上,早期胃肠癌的检出率越高,则肿瘤的病死率会显著降低,可间接节约大量医疗资源。,最好的胃肠癌普查方法是内镜检查,发达国家内镜普查的工作开展较好,故早期胃肠癌诊断率较高。,日本和欧美国家长期重视消化道肿瘤的早期筛查工作,例如日本制定了50岁以上人群的胃癌内镜筛查策略,将早期胃癌的诊断率提高到70%以上;美国制定了45岁以上人群的结肠癌筛查策略(粪便隐血+结肠镜),尽管其发病率比我国高一倍,但结肠癌的病死率低至9.2/10万。,在消化内镜检查普及率方面,与发达国家相比,我国胃镜开展率为美国的2/3,肠镜开展率仅为美国的1/10,与我