小儿先天性心脏病,北京国康医院,目录,正常心血管生理解剖儿童心血管疾病检查方法先天性心脏病总论房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭法洛四联症肺动脉瓣狭窄完全性大动脉转位常见先天性心脏病鉴别诊断,心脏结构,心脏是一个复杂的中空器官小儿常发心脏病:先天性心脏病(congenitalheartdisease,CHD),心脏胚胎发育,第2周原始心脏形成第4周心脏起循环作用第8周四腔心脏形成心房及心室的分隔完成,胎儿血液循环途径,胎儿血液循环箭头图,脐静脉,静脉导管,下腔静脉,右心房,卵园孔,左心房,左心室,主动脉弓,头,颈,上肢,上腔静脉,右心室,肺动脉,动脉导管,降主动脉,腹、盆部,下肢,脐动脉,胎盘,婴儿出生后血流通道的关闭,卵圆孔呼吸建立,肺循环压力下降,左房压力超过右房,卵圆孔功能上关闭;57月时解剖上关闭。动脉导管足月儿80%生后24h内功能性关闭,80%于3个月内解剖上关闭,95%1年内解剖上关闭脐血管:68周内闭锁形成韧带,正常血液循环途径,胎儿与出生后血液循环比较,儿童心血管疾病检查方法,主要检查方法,病史及体格检查:就诊主要原因X线检查心电