慢性胃炎(胃脘痛)的辩证施治及调护,慢性胃炎定义,慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。,2,正常胃粘膜,慢性胃炎,慢性胃炎分类,采纳新悉尼系统的分类方法:非萎缩性:胃窦、胃体胃炎和全胃炎萎缩性:多灶萎缩性胃窦自身免疫性胃体特殊类型,3,慢性胃炎,防御因子黏液-HCO-3黏膜屏障上皮修复黏膜血流细胞保护前列腺素等,攻击因子胃酸及胃蛋白酶Hp、药物、酒精等身心因素,慢性胃炎是胃黏膜攻击与防御因子失衡所导致的病变,慢性胃炎诊断,(一)疾病诊断(二)诊候诊断,慢性胃炎诊断,(一)疾病诊断1.中医诊断标准:主要症状:不同程度和性质的胃脘部疼痛。次要症状:可兼有胃脘部胀满、胀闷、嗳气、吐酸、纳呆、胁胀腹胀等。本病可见于任何年龄段,以中老年多见,常反复发作。2.西医诊断标准:症状:上腹部疼痛,饱胀,早饱,食欲减低,饮食减少,或伴有烧心反酸等。症状缺乏特异性。确诊依赖于胃镜及内镜下病理。,慢性胃炎诊断,(1)内镜诊断浅表性胃炎(慢性非萎缩性胃炎):内镜下可见红斑(点状、条状、片状)、黏膜粗糙不平、出血点或血斑、黏膜水肿或渗出。萎缩性胃炎: