,常见疾病,胆道的解剖,与,01,胆道解剖及超声检查,1.胆囊底2.胆囊体3.胆囊颈4.胆囊管5.胆总管6.肝总管7.左肝管8.右肝管9.肝固有动脉10.肝左动脉11.肝右动脉12.胆囊动脉13.Calot三角,Heister瓣:近胆囊颈一段胆囊管粘膜内的环形皱襞。Heister瓣是胆囊管不至过度膨大或缩小,有利于胆汁的排出。,肝外胆管肝总管:长约3-4cm,直径约0.4-0.6cm,最长可达7cm胆总管:长约7-9cm,直径约0.5-0.8cm,管壁厚2-3mm分段:十二指肠上段十二指肠后段十二指肠下段(胰腺段):狭窄,结石容易停留十二指肠壁内段:于Vater壶腹与胰管汇合,超声检查方法一般选用凸阵探头,频率为3.0或3.5MHz,肥胖者用2.5MHz。病人准备检查前24小时禁食脂肪食物,停止用影响排空胆汁的药物检查前禁食8小时,若有胃肠造影或内窥镜检查,应先行超声检查后再进行上述检查。,标题文本预设,检查体位仰卧位:最常用右前斜位(右侧卧位):减少胃肠气体干扰,使胆管从门脉右前位旋转至门脉正前位,提高肝外胆管显示率胸膝位:观察胆囊颈部结石移动的最佳位置坐位或