胸痹的护理,2017年10月,1,胸痹定义,痹:通“闭”,闭阻不通之意,病机实质即各种病因所致心脉闭阻,而表现“不通则痛”胸:病位在于心胸,通常是膻中周围、胸骨后;及非典型部位,左肩、背部、上肢内侧、直至左手小指端、咽喉部、下颌、胃脘部等,2,定义:是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心,3,病因病机,病因:寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等因素病机有虚、实两端实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊痹阻胸阳、阻滞心脉不通则痛虚为气虚、阴虚、阳衰,肺、脾、肝、肾亏虚,心脉失养不荣则痛,4,证候特征,本病多发于中老年人,多由情志、饮食、劳倦、气候而诱发,常伴心悸、气短等疼痛部位以膻中或左前胸部为主,亦可见肩背、前臂、咽喉、胃脘部等疼痛性质以发作性闷痛为主疼痛持续时间多为数秒钟至数十分钟本病舌象脉象表现不一,5,胸痹疼痛五要素:,疼痛部位疼痛性质疼痛时间疼痛诱因疼痛缓解方式,6,膻中或心前区左肩、背、上肢颈、咽、下颌上腹胃脘,疼痛部位,疼痛性质,压榨样-憋闷、压迫、紧缩感濒死感、窒息感仅有胸闷不适或