化疗药物毒副作用的观察和护理,常州市第一人民医院乳腺外科华艳萍,一、肿瘤化疗概述,当代对肿瘤的治疗强调综合治疗恶性肿瘤的治疗主要有五种治疗方法:手术、放疗、化疗、中医中药及免疫治疗学等。前二者主要针对局部、消灭和抑制局部病灶,后三者主要作用于全身,化疗是全身性治疗,可有效的预防或消灭远处转移灶,不仅单独可以治疗各期的病例,还可以为手术切除和放射治疗创造良好条件1术前应用化疗可以使部分非手术适应症转为手术适应症,术中应用化疗可以消灭脱落的癌细胞,防止转移和种植;2术后应用化疗,可以消灭亚临床病灶及血行性微转移灶,从而减少复发。3若放疗前和放疗中应用化疗能提高放疗的敏感性,使肿瘤的缩小率和缩小程度增高,放疗后进行化疗能巩固放疗的疗效。,二、化疗药物的分类,1.烷化剂,择性不强,对骨髓、消化道细胞和生殖细胞也有很强的杀伤作用,环磷酰胺;2.抗代谢药,干扰正常代谢物的功能,叶酸拮抗剂类:甲氨喋呤等;嘧啶拮抗剂类:5氟脲嘧啶、健择;嘌呤拮抗剂类:巯基嘌呤、6-硫乌嘌呤;3.抗癌抗生素,生物来源的抗癌药,阿霉素,表阿霉素,吡喃阿霉素;,4.植物抗癌药,长春花生物碱类:长春花碱、长春新