肩袖损伤的康复,江苏盛泽医院运动医学与关节镜周海龙,背景,每年六百万人次因为肩关节疾病就诊肩关节损伤的原因运动急性损伤工作日常活动先天性,统计学资料,肩袖撕裂,肩峰撞击,关节不稳,冻结肩,肩锁关节,肱二头肌腱,好发人群：老年人运动员,肩袖损伤,肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成,1,2,3,4,SubscapularisSupraspinatusInfraspinatusTeresMinor,生物力学,肩袖的主要功能维持肩关节稳定和保证肩关节运动。,肩袖损伤又称肩关节撞击综合症肩峰下撞击是撞击综合症最常见的类型肩袖断裂多指冈上肌肌腱断裂,临床表现,夜间痛明显过顶运动时疼痛,鉴别诊断,颈椎病肩关节疾病胸廓出口综合症,诊断,症状体征临床试验放射学检查关节镜,临床试验,垂臂征外旋减弱征Jobes冈上肌试验外旋（或内旋）撞击征,清理肩峰下滑囊确定肩峰前外角清理肩峰下骨面软组织切断AC韧带仔细电凝止血肩峰下骨成形适度成形范围和程度检查,康复治疗要点,康复训练的基础是重建正常的肌肉平衡和肩关节肩胛骨周围的力偶，保证整个运动链的增强,肩关
