昌乐人民医院妇科曹文明,宫颈癌,有奖问答：两张图片共同特点是？,场景一王女士，38岁，平时工作比较忙，不太注意身体，3年来一直没有做常规体检。近1年来同房后有少量阴道流血，阴道分泌物增多。王女生自认为是阴道炎症，没有重视。最近1月因性生活后阴道流血量增多，白带多并有异味，到医院来就诊。,1.你作为一名门诊医生，需要考虑：阴道流血可能由哪些原因引起？2.你首先需要做哪些检查来明确诊断以及鉴别诊断?,6,一、流行病学,占妇女恶性肿瘤第2位全世界每年新诊断病例49.3万83%来自发展中国家全世界每年死亡27.4万例中国每年新发13.15万例中国每年死亡2万例,Epidemiology-worldwideIncidence,通过筛查可降低发病率和死亡率,我国在过去30多年中，宫颈癌死亡率下降了69%（农村63.71%；城市78.4%）在妇女恶性肿瘤的死亡排序中，宫颈癌由过去的第2位降至第8位,病因,（1）人类乳头状瘤病毒感染（humanpapillomavirus）：99%的子宫颈癌组织发现有高危型HPV感染，其中70%与HPV16和18型相关。其中E6和E7分别作用于宿
