关于常见精神障碍的规范诊断.ppt

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精神分裂症,常见临床分型,偏执型:幻觉、妄想为主青春型:不协调性精神运动兴奋紧张型:紧张综合征单纯型:阴性症状为主未分化型:没有占主导地位的症状群精神分裂症后抑郁残留型精神分裂症,偏执型精神分裂症,精神分裂症约占半数是偏执型。临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。多中年起病,缓慢发展,初起多疑敏感逐渐发展成妄想,以关系妄想、被害妄想最多见。妄想内容多离奇、荒谬、脱离现实,妄想的范围常逐步扩大,泛化,不少患者常几种妄想同时存在。如能尽早系统治疗,预后较好。,青春型精神分裂症,常为青年期起病,起病常为急性或亚急性,以思维、情感和行为的不协调或解体为主要临床表现。表现为思维破裂,言语零乱,话多,内容荒谬,情感不协调,喜怒无常,表情做作,好扮鬼脸,傻笑,行为幼稚,愚蠢奇特,动作杂乱多变。常有本能活动亢进(性欲、食欲),意向倒错(吃脏东西,如大小便、痰),可出现生动幻觉,而妄想却片段且内容荒谬多变,亦可出现象征性思维。目前发现,只要系统治疗、维持服药,可望获得较好预后。,紧张型精神分裂症,紧张型患者目前少见。大多起病于青、中年,起病较急,常表现紧张性兴奋和紧张性木僵交替出现,

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