胸部肿瘤,心胸外科主治医师黄柳柳,肺癌Lungcancer,肺癌,发生于支气管粘膜上皮或肺泡上皮又称原发性支气管肺癌40岁以上多见长期大量吸烟是最重要的危险因素其他病因,临床分型,中央型：肺段支气管开口以近周围型：肺段支气管开口以远,分型的意义？,中央型,周围型,病理分型,小细胞癌：旧称燕麦细胞癌非小细胞癌（NSCLC）：鳞状细胞癌，腺癌分型的意义？生物学行为，治疗，预后的差异,鳞状细胞癌,多见于老年人（50）。男性居大多数,与吸烟有关系密切。中央型常见。生长速度较缓慢，病程较长。手术切除率高。一般先淋巴结转移、血行转移晚，5年生存率高。,鳞状细胞癌,腺癌,发病年龄较低多为周围型早期一般没有症状，多为X线发现（球型病变）可早期发生血行转移，淋巴转移晚,腺癌,小细胞癌,男性多，与吸烟有关。大多为中央型。恶性程度高，生长快。较早出现淋巴（为主）、血行广泛转移。对放疗、化疗较敏感但预后最差,小细胞癌,转移,直接扩散淋巴转移:(是常见的扩散途径）血行转移,直接扩散,侵犯周围组织结构,淋巴转移,查体时注意颈部，锁骨上淋巴结的检查交叉转移：颈部、锁骨上淋巴结转移出现在
