急腹症病人的护理,外一科李雯,Nursing:acuteabdomen,外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速，病情多变，因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡。,定义,按病变性质分类（五类）：1.炎症性急腹症2.破裂或穿孔性急腹症3.梗阻或绞窄性急腹症4.出血性急腹症5.损伤性急腹症,病因etiology,1.炎症性病变,(1).一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性。(2).体温升高，血白细胞及中性粒细胞增多。(3).有固定压痛点，可伴反跳痛与肌紧张。根据腹痛部位及性质，结合病史和其他表现及辅助检查等可明确疾病诊断。,2.穿孔性病变,（1）.腹痛突然，有时呈刀割样持续性剧痛。（2）.迅速出现腹膜刺激征，易波及全腹，但病变处显著。（3）.可有气腹表现如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体。（4）.可有移动性浊音，肠鸣音消失。了解病史，选择腹穿等检查有助于疾病诊断。,3.梗阻性病变,1.起病较急，以阵发性绞痛为著。2.初期多无腹膜刺激征。3.结合其他伴随症状（如呕吐、大便改变，黄疸、血尿等）和体征以
