妊娠晚期促宫颈成熟与引产的方法,金美济妇儿医院,一、引产的适应症,延期妊娠妊娠期高血压疾病母体合并严重疾病需提前终止妊娠胎膜早破胎儿及附属物因素：严重的FGR、羊水过少等,二、引产及禁忌症,1.绝对禁忌症1）孕妇有严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩及不能经阴道分娩2）子宫手术史3）完全性前置胎盘及部分型前置胎盘、前置血管4）明显头盆不称5）胎位异常6）子宫颈癌7）某些生殖道感染性疾病8）未经治疗的HIV感染者,9）对引产药物过敏者10）生殖道畸形或有手术史，软产道异常，产道阻塞11）严重的胎盘功能不良12）脐带先露或脐带隐形脱垂,2.相对禁忌症1）臀位（符合阴道分娩条件者）2）羊水过多3）双胎或多胎妊娠4）经产妇分娩次数5次,三、引产前准备,仔细核对引产指征及孕周，防止医源性的早产及不必要的引产判断胎儿成熟度详细的检查骨盆及产道情况，判断骨盆情况，胎儿大小，胎儿入盆情况等进行胎儿监护评估并发症情况，充分估计疾病严重程度及经阴道分娩的风险，制定详细的处理方案医护人员基本要求，引产期间需配备阴道助产及剖宫产的人员和设备,四、促宫颈成熟的方法,首先应对宫颈成熟度进行评价，目前公认的最
