,武汉市第五医院,成人气道分泌物的吸引专家共识,气道分泌物的吸引是指患者咳嗽能力降低而不能有效排除气道内的痰液、血液、误吸的胃内容物及其他异物，需外界吸引下排除，以保持气道的通畅。人工气道的建立致使上气道原有功能丧失，尤其是大量镇静剂的使用，显著降低了患者的咳嗽能力。因此，在咳嗽能力差，尤其是建立人工气道的患者中，气道分泌物的吸引已是医务工作者必须掌握的常规技术之一。,1吸痰适应证：吸痰操作能导致患者气道黏膜机械性损伤和肺容积降低，因此不必要的吸引应尽量避免。当患者出现氧饱和度下降、压力控制模式下潮气量下降或容量控制模式下气道峰压升高、呼气末二氧化碳升高等临床症状恶化，怀疑是气道分泌物增多引起时；人工气道出现可见的痰液；双肺听诊出现大量的湿啰音，怀疑是气道分泌物增多所致时；呼吸机监测面板上出现锯齿样的流速和（或）压力波形，排除管路积水和（或）抖动等引起时，才进行吸引。,吸痰不当的后果气管粘膜损伤缺氧加重肺不张肺部感染心律失常支气管痉挛气道栓塞人工气道栓塞,推荐意见1：不宜定时吸痰，应实施按需吸痰（推荐级别：B级）。,2吸痰前生理盐水注入：吸痰前注入生
