纤支气管镜术前术后的护理,张瑞芹,纤维支气管镜的定义,纤维支气管镜（简称纤支镜）：是利用光学纤维内镜对气管、支气管进行检查、治疗。,纤维支气管镜检查的目的和要求,1检查直接观察气管、支气管粘膜情况（包括充血、水肿、溃疡、肿物及异物），作粘膜刷检或钳检，实施支气管肺泡灌洗，对收集到的组织、支气管肺泡灌洗（BAL）液，进行组织、微生物、细胞、免疫学检查，明确病原和病理诊断。,纤维支气管镜目的和要求,2治疗吸取或清除气管内阻塞物，向气管内注入药物、局部止血、激光治疗或切除良性肿瘤。作为气管插管的引导，用于急诊抢救。经支气管镜放置气管、支气管架扩张狭窄支气管。,适应证、禁忌证,【适应证】1疑为气管内异物或肺部疾病人。2X线胸片无异常，而痰中找到瘤细胞者。3需进行气管内治疗者。4需收集下呼吸道分泌物做组织学、细菌学检查者。,适应症、禁忌症,【禁忌证】1肺功能严重损害，不能耐受手术者。2心功能不全，严重高血压或心律紊乱者。3全身状态差或其他器官极度衰竭者,禁忌症,4主动脉瘤病人。5出凝血机制严重障碍者。6哮喘发作或大咯血原则上属禁忌，若作为抢救治疗措施应慎重考虑。7对麻醉
