腹腔镜胃癌根治术病历汇报,汇报人:李胜楠,胃癌是指源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤之一,是我国常见的恶性肿瘤之一。好发年龄在50岁以上,男性发病率明显高于女性。,【定义】,胃癌的病因尚未完全清楚,目前认为与下列因素有关:1、地域环境及饮食生活因素2、幽门螺杆菌感染3、癌前疾病和癌前病变4、遗传因素。,【病因】,胃癌的发生部位,可发生在胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次为贲门部,胃体部较为少见。具体分型:早期胃癌、进展型胃癌,包括中晚期胃癌。,【病理】,转移途径,症状1、早期胃癌:多无明显症状,部分病人可有腹部隐痛、嗳气、反酸、食欲减退等消化道症状无特异性。2、进展期胃癌:病人常有较为明确的消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀;随病情进展,上腹疼痛加重,常伴有纳差、厌食,体重下降。根据肿瘤部位不同,也有其他特殊表现。,【临床表现】,体征早期胃癌无明显体征,进展期在上腹部可扪及肿块,有压痛。肿块多位于上腹部偏右相当于胃窦处。如肿瘤转移至肝脏可致肝脏肿大出现黄疸,甚至出现腹水。腹膜有转移时也可出现腹水,移动性浊音阳性。侵犯门静脉或脾静脉时有脾脏增大。有远处淋巴结转移时可扪及Vir