,1,儿童心律失常诊治,台州市中心医院儿科张蕾,THECHILDRENSHOSPITALZHEJIANGUNIVERSITYSCHOOLOFMEDICINE,窦房结心房前、中、后结间束房室结房室束左右束支浦肯野氏纤维网心室肌,心脏传导系统,激动起源异常激动传导异常:激动传导不按正常顺序进行,或传导时间较正常延长或缩短,心律失常定义,心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包炎心力衰竭心脏传导系统发育不完善机体内环境:发热、电解质紊乱、内分泌失衡植物神经功能不稳定药物机械刺激或损伤:心脏手术、心导管检查造影,心律失常的病因,症状:无、胸闷、心悸、腹痛、晕厥等听诊:心律、心率、心音强弱心电图、动态心电图病因:胸片、心超、电解质、ASO、ESR、CK-MB、CTnI、脑CT或MRI、脑电图、甲状腺功能、电生理、食道调搏,心律失常诊断,早搏良性正常,1岁以内140次/分,16岁120次/分,6岁140次/分窦缓:率6岁350次分,室率120180次分,为快速型房颤,房室交界性(结性)早搏,提前发生QRS波,形态正常可见逆P或无,PR0.10或RP90%)QRS间期正