从干燥综合征分类诊断标准演变看ACREULAR干燥综合征分类诊断标准.ppt

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资源描述

干燥综合征是风湿免疫科常见的自身免疫性疾病,以泪腺、唾液腺等外分泌腺体功能不良及多系统、多器官受损为特点。风湿病专家从认识到深入了解这种疾病,经历了漫长的过程,从1965年至2002年诞生了十余种分类诊断标准,但没有一种获得ACR或EULAR的认可或推荐,目前最常用的是2002年AECG标准。回顾这些分类诊断标准可以更加深入了解干燥综合征的本质,并有助于体会最新的2016年原发性干燥综合征分类诊断标准。,旧金山标准,1975年Daniels等首次强调了局灶性涎腺炎在诊断SS口干上相对高的特异性和重要性,并强调50个单核细胞浸润为1个灶,检查时至少观察4个腺小叶取得平均灶数。还强调局灶性涎腺炎与SS的关联而非一般非特异性的慢性涎腺炎,后者多见于老年人,腺管内为黏液性物质填充,周边中性粒细胞浸润。同年将至少4个腺小叶转为4mm2面积内计算灶数。,旧金山标准,旧金山标准指出诊断SS必须进行小唾液腺活检,并且病理示淋巴细胞灶数FS1为阳性标准。1984年Daniels研究表明局部涎腺炎是一种客观的标准,相比口腔干燥症状或者腮腺流量降低,对口干燥症的诊断更具特异性。,哥本哈根标准,哥本哈根标准

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