第二十九章子宫颈肿瘤锦州市妇婴医院王志芳,宫颈肿瘤,良性肿瘤:宫颈息肉、宫颈平滑肌瘤,恶性肿瘤:宫颈癌(cervialcancer),宫颈癌前病变:宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasiaCIN),宫颈癌,是与宫颈浸润癌密切相关的一种癌前病变。反映宫颈癌发生发展中的连续过程。,第一节子宫颈上皮内瘤变CervicalIntraepithelialNeoplasia,CIN,一、CIN病因Etiology,病因流行病学HPV感染性生活行为:多个性伴、初次性生活16岁分娩次数:早分娩、多产与有阴茎癌、前列腺癌或其伴侣曾患宫颈癌的高危男子有性接触吸烟、经济状况低下目前研究较多的是HPV感染与CIN的关系。宫颈组织学的特殊性是宫颈上皮内瘤变的病理学基础。,1、HPV感染,HPV属DNA病毒,有很多亚型低危型:6、11、42、43、44高危型:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58,高危型HPV产生病毒癌蛋白,其中E6和E7分别作用于宿主细胞的抑癌基因P53和Rb使之失活或降解,继而通过一系列分子事件导致癌变,HPV感染的几个要