重症急性胰腺炎的早期肠内营养,南京军区南京总医院南京大学医学院临床学院全军普通外科研究所,李维勤,一、急性胰腺炎营养支持模式的变迁,第一阶段：70年代90年代初期TPN时代,TPN在重症急性胰腺炎中的应用具有重要的意义为长期禁食的患者提供营养不增加胰腺的外分泌为延期手术创造了条件TPN的应用降低了重症急性胰腺炎的病死率,任建安,黎介寿.中国实用外科志,1995;15(6):350-352,SAP病人TPN策略的变迁,静脉高营养：高热卡高氮的营养支持1989年，代谢支持代谢支持代谢调理低热卡的TPN允许性低热卡摄入,第二阶段：90年代初期新世纪初期阶段性营养支持策略,急性反应期以TPN为主，以EN为辅感染期EN为主，提供适当的营养底物残余感染期EN为主，最终过渡到经口饮食,李维勤、黎介寿.重症急性胰腺炎患者的阶段性营养支持策略江苏临床医学杂志,2002;6(2):9699李维勤，黎介寿.重症急性胰腺炎病人的营养支持.肝胆外科杂志,2003;11(1):89,ThenaturalhistoryofSAP,AcutereactionPhasechara
