,风湿性心脏病,内三科,患者:姚某,女,31岁,1-15号因“反复胸闷、气急2年,再发加重半天”拟“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄关闭不全伴三尖瓣关闭不全,心房颤动,心功能级,低血糖症”收住入院。患者于2年前出现体力活动后胸闷,位于心前区,为持续性闷胀感,休息十余分钟后缓解,于省立同德医院就诊,诊断为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,未治疗,半年前患者无明显诱因下出现胸闷,位于心前区,为持续性闷胀感,伴气急、大汗淋漓,面色苍白,休息后不缓解,家人送至绿城医院急诊,经“抢救”后好转,具体不详,出院后间断服用地高辛0.5片,安体舒通1片,轻体力活动后偶有胸闷,性质、部位同前,休息十余分钟后可缓解,未重视,2周前患者受凉后出现咳嗽咳痰,为少量黄色粘痰,伴胸闷、气急,不能平卧,于绿城医院就诊,查血象示:白细胞27.3*109/L,胸部CT示:风心病,二尖瓣狭窄伴钙化;左房扩大,肺动脉高压,间质性肺水肿,心包少量积液。双肺底少许陈旧性机化灶,双侧胸腔少量积液。心超示:二尖瓣重度狭窄并轻度关闭不全伴,主动脉瓣轻度关闭不全,肺动脉及分支增宽,肺动脉高压,左心收缩功能降低,EF52%,予莫西沙