2020/1/4,正常分娩(2),1,【教学目标】掌握分娩的临床经过及处理要点;掌握产程图的分期及临床意义。【教学重点】产程分期,各产程临床经过和处理,包括产程图。【教学难点】分娩的临床经过及处理要点。,2020/1/4,正常分娩(2),2,分娩的临床经过及处理,()先兆临产:l假临产2胎儿下降感3见红(二)临产的诊断:有规律且逐渐增强的子宫收缩,伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。,2020/1/4,正常分娩(2),3,(三)产程分期,分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。,2020/1/4,正常分娩(2),4,第一产程,又称宫颈扩张期。从开始出现间歇56分钟的规律宫缩,到宫口开全。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。,2020/1/4,正常分娩(2),5,第二产程,又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需l2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。,2020/1/4,正常分娩(2),6,第三产程,又称胎盘娩出期。从胎儿娩出到胎盘娩出。约需515分钟,