影像申请单.ppt

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资源描述

心肺复苏,主讲人:2019年3月X日,影像申请单点评,04,责任心不够、粗心,对申请单的重要性认识不足。申请单信息不完善可以对诊断有直接影像。尤其是查体和病史问诊,对影像科各检查的适应症及禁忌症掌握欠缺,01,02,03,01,05,04,02,03,经验总结,病人一般情况。,病史摘要。,临床初诊或诊断。,检查部位,目的要求。,开单医生签名。,04,合格的影像申请单五大要素,项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿请写明日、月龄;切勿简写。,核对患者身份年龄,减少误拍;性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义;便于统一患者的长期随访观察;方便与科室交流,及病例资料的检索。,患者信息书写不完整或书写不规范;字迹潦草、无法辨认。,要求,常见问题,目的,按项目填全,文字清晰。应包含主诉、病史、既往史、临床检查、实验室检查等。,核对患者身份年龄,减少误拍;性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义;便于统一患者的长期随访观察;方便与科室交流,及病例资料的检索。,患者信息书写不完整或书写不规范;字迹潦草、无法辨认。,要求,常见问题,目的,项目填全、文字清晰。尤

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