患者病情评估培训,仪征市中医院,主讲人:李孝次,2018年10月11日,病情评估定义,患者病情评估是指通过询问病史、体格检查、临床实验室检查、医技部门辅助检查等途径,对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估,用于指导对患者的诊疗活动。住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。,病情评估的目的,通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段,明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等,以此为依据,制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。,病情评估的意义,通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求,为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。,病情评估的范围,患者病情评估的重点范围至少包括:门诊评估、住院时患者评估、手术前评估(重点范围、手术风险评估)、麻醉评估、输血前后评估、危重病人评估、住院患者再评估(包括手术后评估、转科评估、出院前评估等),尤其是新入院患者、老年患者(年龄超过65岁)、手术患者、危重患者、住院时间30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患