泌尿、男生殖系统结核(genitourinarytuberculosis),许雪,1,概论,感染途径,病因病理,临床表现,诊断检查,7,8,治疗原则,出院指导,护理措施,一、概论,结核病与营养状态、环境卫生及医疗保健密切相关。多见于发展中国家和发达国家的贫穷人群。近年来也常见于免疫功能缺陷的艾滋病人。每年全世界新发结核病超过1千万,主要是肺结核,泌尿生殖系统结核占8-20%。泌尿系统结核包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官的结核病变。其中以肾结核最为重要。泌尿系结核大多继发于肺结核。结核病变主要侵犯肾脏引起肾结核(Tubercurosisofkidney),但往往蔓延至膀胱时才出现典型的临床症状:尿频、尿急、血尿或脓尿,可伴有低热、体重减轻、乏力和贫血等。,二、感染途径,结核杆菌感染的路径有4种:1.血行感染:自原发灶经血行播散引起肾结核。2.尿路感染:也可通过尿液可引起泌尿系其它器官及生殖系统结核。3.淋巴感染4.直接蔓延,三、病因病理,泌尿系结核症是全身结核病的一部分,结核菌属于分枝杆菌属,有人型、鸟型和鱼型。对人有致病性者主要为人型杆菌及鸟型杆菌。多数继发于肺结核,少数起源于骨