药理学,第四十四章抗恶性肿瘤药,目录,第一节概述一、细胞增殖周期与药物作用环节二、抗恶性肿瘤药的分类三、抗恶性肿瘤药的不良反应第二节常用抗恶性肿瘤药一、影响核酸生物合成的药物二、影响DNA结构和功能的药物三、干扰转录过程阻止RNA合成的药物四、影响蛋白质合成与功能的药物五、激素类药第三节抗恶性肿瘤药物用药原则,【学习目标】,1.掌握常用抗恶性肿瘤药的药理作用、临床应用及不良反应。2.了解抗恶性肿瘤药的分类及作用机制。,第二节常用抗恶性肿瘤药,一、影响核酸生物合成的药物甲氨蝶呤(MTX)【药理作用】二氢叶酸还原酶抑制剂,也可干扰RNA和蛋白质的合成。【临床应用】主要治疗儿童急性白血病,疗效显著。【不良反应】主要有胃肠反应和骨髓抑制。,巯嘌呤(6MP)【临床作用】常用的嘌呤核苷酸抑制药。主要用于儿童急性淋巴细胞性白血病和绒毛膜上皮癌。亦可用于自身免疫性疾病。羟基脲(HU):核苷酸还原酶抑制剂阿糖胞苷(Ara-C):DNA多聚酶活性抑制剂,氟尿嘧啶(5Fu)【药理作用】化学结构与尿嘧啶相似,是常用的胸腺苷合成酶抑制类药。【临床应用】对消化道癌、乳腺癌疗效较好【不良反应】多见胃肠反