糖尿病,02级曲歌,糖尿病DiabetesMellitus,魏彩珍,女,63岁发现血糖高20年,恶心、呕吐间断发作3年。,现病史(1),20年前患者体检,查空腹静脉血糖约为10mmol/L。否认起病时口干、多饮、多尿及体重改变;病初达体重为67Kg(BMI26.2kg/m2)平素饮食不规律,进流食、半流食多。,现病史(2),否认脸变圆红,皮肤痤疮紫纹;否认面貌改变手足增大,否认怕热多汗易怒;否认皮疹;否认阵发性头晕头痛心悸;否认手足麻痹,低血钾。否认关节疼痛、口腔外阴溃疡,光过敏,口眼干、牙齿片状脱落及雷诺现象。,现病史(3),16年前出现手足麻木,伴双足针刺样疼痛。12年前出现双足发凉,无双下肢浮肿。8年前出现双眼视力减退,6年前在郑州人民医院行“激光治疗”,5年前在当地县医院行“右眼白内障”手术治疗。目前右眼视力明显低于左眼;3年前出现恶心、呕吐,对症治疗后好转。2周前再次恶心、呕吐,伴返酸、嗳气,伴黑便。,现病史(4),重组人胰岛素30R早20IU、晚16IU餐前皮下注射血糖控制在FBG1015mmol/L、2hPBG1525mmol/L;,既往史:发现血压升高5年;1