膝关节骨性关节炎,“从筋论治”推拿的临床研究,龚利,目录,膝关节骨关节炎“从筋论治”的文献回顾膝关节骨关节炎“从筋论治”的推拿思路膝关节骨关节炎“从筋论治”推拿的相关研究,www.china-上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科,前言,定义骨关节炎(OA)是机械性和生物性因素的作用,破坏了关节软骨细胞、细胞外基质和软骨下骨正常合成与降解耦联的结果。膝关节骨性关节炎(Knee0steoarthritis,KOA)是一种常见的骨关节退行性疾病。其特征为关节软骨组织发生进行性退变,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变。,发病机制软骨细胞凋亡学说、自身免疫反应学说、软骨下骨内高压学说、自由基学说、细胞因子学说、软骨酶降解学说、软骨外因素影响学说、软骨机制内的稳态失衡学说等,前言,美国风湿病学会1995年制定膝骨关节炎诊断标准临床诊断标准:(1)过去几个月中膝关节经常疼痛(2)膝关节活动时有骨响声(3)发病期间晨僵30分钟(4)年龄38岁(5)膝关节检查有骨性肥大满足1+2+3+4条,或1+2+5条或1+4+5条,可诊断为膝关节骨关节炎。临床及放射学诊断标准(1)近1个月大多数时