麻醉科2019年05月23日,耳鼻喉手术的麻醉,目录,CONTENTS,1,一般特征,2,术前访视,3,麻醉过程,4,相关手术,一般特征,01,耳手术：中耳炎手术、外耳畸形整复、人工耳蜗植入等鼻手术：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦炎等手术，目前多在内镜引导下操作咽喉手术：声带息肉、扁桃体腺样体切除、鼻咽癌、喉癌、会厌囊肿、咽成形气管异物取出术,2020/1/4,一般特征,耳鼻喉科手术的患者小儿较多，如腺样体扁桃体切除术、人工耳蜗植入术、气管内异物取出术、外耳成形术等咽喉手术后出血水肿可能引起术后拔管困难，如咽成形术的患者本身就存在上呼吸道梗阻的因素，加上术后术野水肿，术后早期发生上呼吸道梗阻的可能性极高，常需要带气管插管到监护病房待患者完全清醒及术野无出血、水肿减轻后再拔除气管导管,2020/1/4,一般特征,有些手术时间较短，而对麻醉深度要求较高，因此宜选用起效快作用时间短的药物以增加麻醉的可控性因病变多涉及上呼吸道，所以困难气道较多，术前应充分评估气道情况喉癌等手术出血可能较多，且耗时较长，麻醉中血流动力学监测是重点,2020/1/4,一般特征,疾病常累及气道或压迫气
