,LOGO,腹腔镜胆囊切除术护理查房,1/4/2020,查房目的,1、了解胆道生理解剖特点2、掌握胆囊结石临床表现3、掌握胆囊切除围手术期护理,患者基本资料,主诉：右上腹疼痛1周病史：患者自诉1周前无明显诱因出现上腹部胀隐痛不适，疼痛呈持续性，无恶心、呕吐。到当地医院就诊，行腹部B超示胆囊息肉，今日为进一步诊治来我院，门诊以“胆囊息肉伴慢性胆囊炎”收住我科。,主诉和现病史：,床号：17姓名：*性别：男年龄：44岁,诊断：1慢性胆囊炎、胆囊息肉,入院时间：16年3月11日,入院方式：步行,1/4/2020,病史汇报,病程中患者未诉发热，黄疸，无慢性咳嗽，咳痰，无咯血，胸闷，无呼吸困难，无呕血，黑便，无腹胀，腹泻，无心慌，冷汗，无尿频，尿急，尿痛；精神可，饮食，睡眠可，大小便未见明显异常，体重近期内未见明显增减。,1/4/2020,既往史,既往体健，平素健康状况一般，否认高血压，糖尿病，冠心病病史，无输血史，否认药物，食物过敏史，对青霉素过敏，生于原籍，否认到过疫区，无烟酒等不良嗜好。,体格检查,T36.5P80次/分R20次/分BP135/80mmH
