1,产科术后镇痛相关问题,2,内容,一、术后镇痛概述二、产科镇痛特点和方法三、目前存在问题,3,一、概述：手术后疼痛危害,急性疼痛对躯体机能的负面影响心血管系统内分泌系统影响手术后恢复形成疼痛恐惧的记忆迁延成为慢性疼痛甚至神经病理性疼痛影响医院和科室的服务声誉,产妇剖宫产术后疼痛影响活动影响照料新生儿母婴沟通影响哺乳要求：安全有效的基础上，对母婴（乳汁）副作用少,4,疼痛消失,急性组织损伤,急性疼痛,神经系统可塑性改变,慢性疼痛,正常恢复,药物治疗,自发痛牵涉痛痛觉过敏痛觉超敏疼痛异化精神心理损害,神经微创介入治疗,神经病理神经生化神经电生理,神经病理性疼痛,2020年1月4日1时36分,4,5,从急性到慢性手术后疼痛发生率,6,手术前因素包括：中到重度痛长于1个月、精神易激，多次手术（Perkins和Kehlet）术中和术后因素包括：损伤神经、中到重度痛、放疗、化疗、精神抑郁，其中最突出的因素是术后痛控制不佳。周围伤害感受器敏化并进一步导致脊髓背根敏化是慢性神经病理性疼痛的主要机制。,急性疼痛治疗不充分可能转变成慢性疼痛,7,产科转变成慢性疼痛情况,疼痛
