复杂腹主动脉瘤腔内治疗,谷涌泉，郭连瑞，张建，俞恒锡，汪忠镐首都医科大学宣武医院血管外科首都医科大学血管外科研究所,汇报的内容,1、伴有其他部位疾病-影响动脉瘤腔内治疗的预后；2、瘤颈角度复杂；3、伴有双髂动脉瘤的髂内动脉的处理；,一、伴有其他部位疾病-影响动脉瘤腔内治疗的预后,病例,男，51岁。发现腹部包块1个月。既往：先天性右侧腰腹部及右下肢皮肤颜色改变，伴肿胀疼痛20年，1月前因“脑出血”住院时发现“高血压”病。,体格检查,查体：自脐以下右侧腰腹部、部分臀部及右下肢广泛棕褐色色斑，皮温略高，皮肤潮湿，全肢周径均较对侧粗1-2厘米，浅静脉轻度迂曲扩张，右股动脉（+），可闻及收缩期血管杂音。,CTA（1）,腹主动脉瘤最大直径：4.5cm。右髂总动脉瘤最大直径：4.7cm。,DSA,诊断：腹主动脉瘤，右髂动脉瘤，先天性血管畸形,DSA：右髂、股动脉增粗、管壁不均匀，侧支动脉异常丰富,DSA侧支动脉类似肿瘤供血动脉,首先栓塞右髂内动脉,从左侧股动脉入路支架主体：先健Ankura24-110mm；,问题：右髂动脉分支的尺寸如何选择？,选择：14-14-100
