查房低血糖昏迷.ppt

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资源描述

2015-1,低血糖昏迷,2,病历资料,姓名史大飞性别男年龄44岁入院时间2014-12-31入院诊断低血糖昏迷糖尿病?高血压病3级,3,病历资料,主诉:口干多饮多尿消瘦半年,突发神志不清五小时现病史:患者半年前无明显诱因出现口渴多饮多尿,日饮水量2-4L,半年内体重消瘦约10kg,自测血糖5mmol/L,未予重视,近一周自行服用消渴丸8-10粒,每日三次,昨日夜间服药后进食较少,夜间十二点患者无明显诱因下突发神志不清,呼之不应,面色苍白,有四肢抽搐,五小时后遂至我院急诊测血糖0.9mmol/L,血压189/100mmhg,静推葡萄糖后神志转清,为进一步诊治,门诊拟“低血糖昏迷,糖尿病?高血压病3级(极高危)”收住我科。,4,病历资料,既往史:既往“高血压”病史10年,血压最高190/100mmhg,无其他病史过敏史:无药物食物过敏史生命体征:T36.6P76次/分R16次/分BP110/70mmHg,5,病历资料,辅助检查心电图:无异常血象:血清肌钙蛋白T测定0.03ng/ml血脂分析+心肌酶+肾功能+电解质+肝功能:亮氨酸氨肽酶谷丙转氨酶谷草转氨酶磷酸肌酸激酶乳酸脱氢酶

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