危重病人病情观察及护理要点,施利华,2,一、病情观察的概念及意义二、观察与护理对护士的要求三、病情观察的基本方法四、病情观察的内容五、危重病人护理要点,学习内容,3,一.病情观察:即护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其情境的信息过程。要求:整体性、连续性,4,及时发现病情变化预见病情变化为治疗护理提供科学依据为抢救赢得时间,病情观察的意义,5,二、观察与护理对护士的要求,1.广博的医学知识;2.严谨的工作作风;3.高度的责任心;4.训练有素、敏锐的观察能力;5.五勤:勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录,6,利用感觉器官观察病人的方法。包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊、询问。,(一)直接观察法,三、病情观察的基本方法,7,浅部触诊法,深部触诊法,8,间接叩诊法,直接叩诊法,9,(二)间接观察法,通过与医生、家属的交流及相关书面资料获得病情信息;借助仪器获得疾病信息。,10,辅助工具,11,四、病情观察的内容,1.一般情况的观察;2.特殊系统的观察;3.心理状态的观察;4.特殊检查或药物治疗的观察。,12,(1)发育与体型(2)饮食与营养(3