心电图诊断基础,心电图课程总体安排,内容:第一讲心电图基础知识第二讲异常心电图房室肥大心肌缺血与心肌梗塞心律失常,心电图临床使用价值1.有决定性诊断价值;(1)心律失常。(2)急性心肌梗死,估计梗死部位、范围、观察其演变过程。(3)分辨左或右心室肥厚。2.有较大诊断意义:(1)心包炎、心肌炎(2)心绞痛(发作时)(3)血钾过高或过低(4)洋地黄、奎尼丁等药物中毒3.有一定的辅助诊断价值:(1)急性或慢性肺原性心脏病(2)慢性冠状动脉供血不足,心电图对心脏病诊断的局限性(1)反映心脏电兴奋过程,不能反映心脏功能及瓣膜情况。(2)某些心脏病变,心电图可以正常,如瓣膜病早期或双侧心室肥厚,故正常心电图并不能排除心脏病变的存在。(3)一些心电图改变并无特异性,同样的心电图改变可见于多种心脏病,如心律失常、心室肥厚,ST-T改变等。,心电图分类,体表心电图(记录电极放在体表)标准12导联心电图动态心电图运动心电图监护心电图食管心电图心内心电图(记录电极放在心腔内),心电图分类,标准12导联心电图病理心电图(根据图形的形态、振幅、持续时间等进行心房、心室肥大,心肌梗死等诊断)心律失常(根据节律