,手足口病的诊治与防控卫生部相关指南解读,预防保健科,手足口病诊疗指南(年版),手足口病是由肠道病毒【以柯萨奇组()、肠道病毒型()多见】引起的急性传染病。学龄前儿童多发,尤以岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者(成人感染不发病)均为传染源。通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。,一、临床表现,潜伏期:多为天,平均天。(一)普通病例表现。急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,单一部位或仅表现为斑丘疹。,(二)重症病例表现,少数病例(尤其是小于岁者)病情进展迅速,在发病天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。,重症病例病情发展迅速,感染第期:无须住