皮肤病理与临床典型病例赏析(一),河南中都皮肤病医院王尚凯2002.1,1,男性,44岁,下肢红斑硬结伴压痛1周,无外伤史,病理诊断:间隔性脂膜炎结合临床诊断:结节性红斑,结节性红斑(erythemanodosum):是以皮肤脂膜炎为病理基础,临床以下肢疼痛性结节为特点的一种皮肤病。诊断要点:多见于中青年女性,偶可发生于男性,春秋季发病较多。有的患者起病前有上呼吸道感染,扁桃体炎等。皮损好发于小腿伸侧,偶可累及四肢及躯干。皮损为蚕豆大,轻度隆起皮面的皮下结节,压痛明显。表面皮肤初为鲜红色,渐转为暗红色,皮损数目不定,不融合,不破溃,2-3周可消退,不留萎缩瘢痕。易反复发作,发作时患者常伴低热,关节疼痛等全身症状。,2,患者女,36岁,肩胛部浸润性红斑3个月,质韧,轻度压痛无发热及关节痛,三大常规均正常,表皮萎缩,基底细胞液化变性,浅深层血管周围炎,附属器周有淋巴细胞浸润,脂膜亦有淋巴细胞浸润-狼疮性脂膜炎,狼疮性脂膜炎,又称深部红斑狼疮(LEP),属中间类型,以累及女性为主,男与女之比为1:313,发病年