学习目标,建立主动预防的观念掌握预防措施掌握压疮的分期及各期护理要点,这是怎么了？,王老太，76岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱,“褥疮”-压疮,近年来，压力性溃疡简称压疮已替代了“褥疮”，因为它不仅发生于卧床病人，而且也发生在坐位病人。据压疮病理发展进程，将压疮定义为：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良，而致的软组织溃烂和坏死。2007年定义为:皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用发生在骨隆突处而导致皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤。,局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,组织营养不良,组织发生溃烂、坏死,概述,压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。压疮护理质量的指示剂大部分压疮是可以避免的，但并非全部护理不当都能发生压疮，护理不当确实能发生压疮,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。,二、压疮发生的原因,1.压力因素压力、摩擦力和剪切力2.局部经常受潮湿或排泄物刺激3.全身营养障碍4.使用矫形器肢体受限,单位面积
