狼疮性肾炎病理分型及治疗,哈尔滨医科大学,病理,I型LN,II型LN,III型LN,IV型LN光镜,IV型LN免疫荧光,IV型LN电镜,V型LN,治疗基本观念,LN不同病理类型,免疫损伤性质不同,治疗方法不一病程迁延,需要制定长期的治疗规划警惕药物不良反应延缓肾功能不全进展,治疗常用药物及优缺点,糖皮质激素优点:抑制多种炎症因子的释放,作用疗效快。缺点:抗淋巴细胞增值作用效果不强,大剂量应用不良反应大,环磷酰胺(CTX)优点:强烈的免疫抑制作用,特别是对B细胞增值的抑制作用缺点:不良反应太突出,比如,白细胞减少、严重感染、性腺功能抑制、脱发等,他克莫司(FK506)和环孢素(CSA)优点:都具有抑制IL-2的产生,但FK506还具有抑制IL-10的作用缺点:环孢素A有促使肾组织纤维化的作用。他克莫司有高血糖、高血压、对肾功能影响等不良反应,吗替麦考酚酯(Mycophenolatemofetil,MMF),商品名:骁悉,MMF(Mycophenolatemofetil、Cellcept),抗原,淋巴因子,自身抗体,