结肠癌,滕州市工人医院肛肠科,马桶里的危险信号,结肠癌,主要内容,一、解剖基础二、流行病学、病因三、病理与分型四、临床病理分期五、临床表现六、诊断、鉴别诊断七、治疗,一、解剖基础,二、流行病学、病因,2012中国肿瘤登记年报,我国近20年来癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势,癌症呈地域分布明显,城市地区的结直肠癌发病率上升速度快,全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌,其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌,2012中国肿瘤登记年报,大肠癌发生发展形态表型与分子表型,致癌因素癌前期原位癌浸润癌,30y,10y,3-5y,(不典型增生),MMC、APC、MMR,K-ras,DDC,DDC、P53,nm23,结肠癌是一个多步骤、多阶段及多基因参与的遗传性疾病!,饮食与致癌物质,1,结肠的慢性炎症,2,遗传因素,3,癌前病变,4,其他,5,二、流行病学、病因,大体形态,肿块型,浸润型,溃疡型,三、病理与分型,