中医学,辩证,温州医科大学附属第一医院中医科中医内科教研室单飞瑜,了解,大纲,目录,是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。包括了病变的部位、原因、性质,以及邪正关系。,证,整体观念,两大基本理论,辨证论治,目录,01,表里辨证,虚实辩证,阴阳辩证,八纲辨证,01,八纲辨证,表,里,辩,证,适用于外感病,病位在表还是在里,表证病浅而轻,里证病深而重,表邪入里为病进,里邪出表为病退,01,八纲辨证,表,证,外感六淫、疫疠之邪从皮毛口鼻而入,起病急、病程短、病位浅,恶寒发热(恶风),头身痛,舌苔薄白,脉浮,兼见鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,01,八纲辨证,里,证,病位深在于内(脏腑、气血等),表邪入里、邪气直中、情志内伤、饮食劳倦等,以脏腑为主,病程长、脉象不浮,常见壮热,烦躁,腹痛腹泻,苔黄(白)腻,脉沉,01,八纲辨证,表,里,关,系,表里同病:表寒里热、表热里寒、表实里虚、表虚里实,表里转化:由表入里、由里出表,半表半里:寒热往来,胸胁苦满,不欲饮食,脉弦,01,八纲辨证,寒,热,辩,证,寒热是疾病性质的两个纲领,本质是辩阴阳之盛衰,辩寒热是立法用药的依据之一,01