,创伤限制性液体复苏研究进展,莎车县人民医院急诊科,创伤是当前主要的致死原因,全球有500万人死于各种原因导致的创伤。创伤失血性休克是导致创伤24h内死亡的最主要因素。因此,积极控制出血的同时,及时、有效的液体复苏、维持重要组织灌注是创伤救治的首要任务。容量复苏主要通过早期静脉输注液体实现,但液体过多可导致血液稀释、加重凝血功能紊乱反而加重出血。,前言,机体处于有活动性出血的创伤失血性休克时,通过控制液体输注的速度,使机体血压维持在一个较低水平的范围内,直至彻底止血。其目的是寻求一个复苏平衡点,在此既可通过液体复苏适当地恢复组织器官的血流灌注,又不至于过多地扰乱机体的代偿机制和内环境。,限制性液体复苏概述低血压性液体复苏或延迟液体复苏,创伤休克休克症状、体征出现时,失血量30%补充丢失容量后,平均动脉压显著增高,导致创伤出血性休克的病因是活动性出血及细胞外液的丢失。大量输注液体以期恢复人体生理状态下正常的血压。若不及时纠正失血性休克、恢复生理血压,会导致全身有效携氧能力的下降,组织器官缺血、灌注不足。,过多地补充晶体可引起血压过高和凝血因子的稀释