中国胃肠间质瘤诊断治疗共识(2017版),GIST是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，多数由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体（PDGFRA）基因驱动，组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞、偶或多形性细胞，排列成束状或弥漫状图样，免疫组化检测通常表达CD117和DOG1阳性。,微小GIST的概念,对于直径1cm的GIST定义为微小GIST。,GIST病理诊断,诊断标准之一基本诊断,GIST,梭形细胞型(70%),上皮样细胞型(20%),混合型（10%）,诊断标准之二免疫组化检测,GIST免疫组化检测,CD117(94%-98%),DOG1(94%-96%),CD34,GIST的免疫组化检测的例外,少数非GIST肿瘤也可表达CD117和(或)DOG1!如贲门平滑肌瘤、腹膜后平滑肌瘤、盆腔内平滑肌瘤病、直肠肛管恶性黑色素瘤以及子宫平滑肌肉瘤等，应联合采用其他标记(如desmin和HMB45等)加以鉴别。,诊断标准之三基因学检测,绝大多数GIST表达c-kit编码的KIT蛋白,且在许多病例中存在c-kit或PDGFRA基因突变,由此通过相互独立地获得传导性激活。伊马替尼
