河南大学第一附属医院,胆道疾病,普通外科,BiliaryTractDisease,解剖,1肝内胆管2肝外胆道左右肝管和肝总管胆囊胆囊管胆总管,胆汁的生理功能,排泄各种肝代谢产物;乳化脂肪,水解吸收食物中的脂类;促使胆固醇和各种脂溶性维生素的吸收;中和胃酸;刺激肠蠕动;抑制肠道内致病细菌的生长繁殖等。,胆囊、胆管的生理功能,胆囊:浓缩、贮存和排出胆汁的作用。胆管:输送胆汁作用。,影像学检查B超检查(无创、简便、经济首选方法)放射学检查腹部X线平片口服法胆囊造影(OC)静脉法胆道造影(IVC)经皮肝穿刺胆管造影(PTC)内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中及术后胆管造影CT、MRI核素扫描其它检查(术中、术后胆道镜),胆道特殊检查方法,胆石病(cholelithiasis),概述:胆石病是胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、是否造成梗阻和感染等因素。,胆石的分类:胆固醇结石混合性结石胆色素结石,胆囊结石(gallbladderstone),临床表现,在胆囊结石开始形成时,常无明显症状,有时仅有轻微的消化道症状。以后,则视结石的大小、部位、