鼻胃管鼻饲操作并发症,一、腹泻二、胃食管反流、误吸三、便秘四、鼻、咽、食管粘膜损伤出血五胃潴留六、呃逆七、水、电解质紊乱,一、腹泻,（一）发生原因1鼻饲液过多消化不良性腹泻2流质内含脂肪过多脂性腹泻3鼻饲液配制过程中未严格无菌肠道感染4灌注太快，浓度过大，T过高或过低刺激肠蠕动5对牛奶、豆浆不耐受者（二）临床表现大便次数增加，部分排水样便；伴或不伴有腹痛；肠鸣音亢进。,（三）预防与处理,1.无菌原则每日配制当日量，于4冰箱内保存，食物及容器应每日煮沸灭菌后使用。2.温度3840最为适宜。室温较低时，有条件者可使用加温器或把输注皮管压在热水袋以下保持适宜的温度。3.浓度、容量与滴速。浓度由低到高，容量由少到多。开始60ml/h,次日80ml/h.直到病人能耐受的营养需要量，尽量使用接近正常体液渗透分子浓度（300mmol/L）的溶液，对于较高渗透克分子浓度的溶液，可采用逐步适应的方法，配合加入抗痉挛和收敛的药物控制腹泻。,4.询问饮食史对饮用牛奶、豆浆等易致腹泻，原来胃肠功能差或从未饮过牛奶的患者要慎用含牛奶、豆浆的鼻饲液。,肠道真菌感染者，给予抗真菌药物,菌群失调患
