学习目标,了解胫腓骨骨折的定义、临床表现、治疗原则及发病机制掌握骨筋膜室综合征的定义、临床表现及预防指导患者术前及术后如何进行功能锻炼教会患者如何预防并发症,病史,26床樊乐根男24床患者因“车祸伤致右小腿疼痛、活动受限5小时”急诊拟“右胫腓双侧骨折”于2013年7月14日收入我区。查体:T:36.6,P:76次/分,呼吸:18次/分,血压:159/90mmHg。意识清楚,对答切题,安静面容。否认既往史、过敏史、家族史。患者入院以来精神食欲尚可,睡眠欠佳,大小便正常,专科体查:右小腿肿胀明显,外旋畸形,压痛(+),轴向叩击痛(+),因疼痛活动受限不能耐受检查,可触及足背血管搏动,感觉正常,余脊柱及四肢未见明显异常。辅助检查:外院摄片提示“右胫腓骨骨折”,入院诊断:右胫腓骨骨折患者于2013年7月23号在腰硬联合麻下行右胫腓骨骨折切开复位+髓内钉内固定术。术后情况稳定。,什么叫胫腓骨骨折,指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折。以青壮年和儿童多见。骨折后骨髓腔出血、血管或肌肉损伤出血,均可引起骨筋膜室压力增高,应警惕骨筋膜室综合症,必要时尽早切开减压。,一、常见病因,1.直接暴力:多见为